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婴幼儿肠套叠首选空气灌肠治疗
http://www.100md.com 2019年12月26日 大众卫生报 2019.12.26
     人们俗称的“肠子打结”,医学上称为肠套叠,是指某段肠管及其肠系膜套入邻近肠腔内,是婴儿期最常见的急腹症之一。主要是由于婴幼儿饮食改变、肠道病毒感染等原因引起,患儿出现阵发性腹痛、恶心呕吐、便血及腹部包块等症状。

    肠套叠四季均有发病,以2岁以下的肥胖婴儿多见,可能与上呼吸道感染及淋巴结病毒感染有关,也与肠道内腺病毒、轮状病毒感染有关,炎症、腹泻、细菌、寄生虫毒素刺激也是诱发的因素。为防范该病的发生,家长应常带孩子到户外活动、锻炼,增强耐寒能力,避免病毒感染,预防感冒、高热、腹泻等,按时预防接种。注意饭后避免剧烈运动,避免腹部受凉。

    肠套叠目前临床治疗以空气灌肠术为首选的非手术方法,有些家长因心疼孩子,担心空气灌肠对孩子造成伤害而拒绝这种治疗,其实空气灌肠具有经济、简便、清洁,X线量少,且对急性肠套叠复位成功率高。

    出生后4~10个月正是婴儿添加辅食及增加乳量时期,也是肠套叠高发期。由于婴儿肠道不能适应改变食物的刺激导致肠道功能紊乱,引起肠套叠,因此家长在喂养时应按由少到多、由细到粗、由单一到多样的原则逐步添加辅食,尤其在肠套叠复位后恢复期要特别注意饮食种类和性质,饮食宜清淡易消化为主,以免症状复发。

    湖南省儿童医院

    普外一科 彭霞, 百拇医药